准妈妈都知道在怀孕期间能不吃药就尽量不要吃药,避免药物影响肚子里的宝宝的健康。可是有些准妈妈怀孕时难免会遇到各种感染、各种炎症。为了避免炎症加重,需要用一些抗生素,可是准妈妈可以用抗生素吗?

答案是:有些抗生素准妈妈是可以使用的,但有些抗生素准妈妈是要尽量避免甚至是禁止使用的。
那么,哪些抗生素是准妈妈能用的呢?
青霉素类:青霉素类药物对人类的毒性很小,对孕妇、胎儿、婴儿都较安全,抗菌谱较广,是孕妇的首选抗菌素。据文献报道3546名孕妇在头3个月应用青霉素衍生物,未发现畸形反应。常用青霉素G,该药使用历史悠久,安全范围大,副反应小,毒性低,但细菌对其产生耐药性快。氨苄西林为上下段尿路感染常用药物之一。另外,常用的青霉素有氨苄青霉素、羧苄青霉素等。但青霉素类药物容易发生过敏性反应,因此使用前必须皮试。
头孢菌素类(先锋霉素类):此类抗生素抗菌谱广,耐酶,疗效高,毒性轻微,孕妇应用较为安全。其过敏反应发生率低,无畸形的反应报道。目前已应用到第三代,如人们所熟知的罗氏芬(又名菌必治)等。
林可霉素类:包括林可霉素类、氯林可霉素类,即洁霉素、氯洁霉素,对孕妇胎儿毒性小,无致畸影响。
红霉素类:这类药物除了无味红霉素外均无毒性反应。主要有红霉素,红霉素对胎儿毒性很小,无致畸作用,孕期使用较安全,可代替青霉素作为首选药物治疗妊娠期淋病或梅毒。乙酰螺旋霉素为半合成大环内脂抗生素,作用与红霉素相似,可用于对红霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染。而无味红霉素可出现胆汁郁滞性黄疸,孕妇服用后肝中毒发生率可达10%~15%,所以孕妇不宜使用。
哪些是尽量避免甚至是禁止使用的抗生素呢?
(1)喹诺酮类药物。即氧氟沙星、环丙沙星等“沙星”类药,这类药对胎儿的软骨有损害作用。
(2)氨基糖甙类抗菌素。常用的有庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等,这类药物有损害胎儿听力神经的可能。
(3)抗结核药异烟肼。容易引起中枢神经系统损害。
(4)呋喃旦啶。可致新生儿溶血反应。
(5)四环素类。这类药物易透过胎盘进入胎儿,影响骨骼、牙齿的发育。
(6)磺胺类药。这类药物可引起新生儿黄疽,因此在怀孕后期不要应用。
(7)氯霉素。氯霉素对人体造血系统有毒性,有引起早产儿、灰婴综合征的危险,因此在妊娠后期,特别是临近分娩时不可应用。
(8)甲硝唑(灭滴灵)、利福平有致畸作用,妊娠早期禁用。
(9)无味红霉素可使孕妇出现胆汁淤积性肝炎的危险,故禁用。
现在准妈妈了解了孕妇可以用哪些抗生素和哪些是不能用的,但是这里必须提醒准妈妈,千万不要私自用抗生素,必须要在医生的指导下才能使用。
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