大叶性肺炎，又叫肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。
大叶性肺炎的致病菌95％为肺炎链球菌，根据病变的发展可分为四期：
1、充血期，通常为发病后12—24小时，此阶段肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内有少量渗出液。X线无阳性征象或仅表现为局限性肺纹理增粗，CT表现为边缘模糊的磨玻璃样阴影。
2、红色肝变期，通常为发病后2—3天，此阶段肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞。影像可见整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度阴影，阴影密度均匀，内可见支气管充气征，肺叶实变以叶间裂为界，边缘清楚。
3、灰色肝变期，通常为发病后4—6天，此阶段肺泡腔内出现大量白细胞。影像同红色肝变期统称为实变期。影像表现同红色肝变期。
4、消散期，即为发病后7一l0天，此阶段白细胞溶解，纤维素性渗出物逐渐被吸收。影像表现为大叶阴影密度减低，由大叶阴影逐渐变为散在斑片状阴影，进而演变为索条状阴影，直至完全吸收。
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