骨盆外测量指标
1、髂棘间径,协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上,触清两侧髂前上棘,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。查看数据并记录。正常值为23~26cm。髂嵴间径,协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上,测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。查看数据并记录。正常值为25~28cm,2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。
2、骶耻外径,协助孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下,相当于菱形窝上角;或相当于两侧髂嵴联线中点下1~1.5cm处。)此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关,测得的骶耻外径值减去1∕2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值。查看数据并记录,正常值为18~20cm。
3、出口横径(坐骨结节间径)协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节全屈。查看数据并记录。正常值为8.5~9.5cm。出口后矢状径,此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位。检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入肛门,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定,则以尾骨尖为标记,测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。若后矢状径与出口横径之和大于15cm,表明骨盆出口狭窄不明显。查看数据并记录,正常值为8-9㎝。
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