有很多原因都会使儿童牙齿变黑，其主要原因如下：
一、孩子可能患有先天性釉质发育不全症或者轻度的四环素牙或者轻度的氟牙症。
二、婴幼儿龋齿，儿童早期出现的龋齿也称作幼儿龋，从口腔中牙齿的位置来讲，婴幼儿龋最容易发生在上前牙，患龋之后，最常见的是儿童的牙齿先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损。
三、平日中，吃的一些含有色素的食物，甚至中药，都可能使牙齿表面停留色素，造成儿童发黑的牙齿。
四、铅含量过高。如果孩子出现牙齿发黑的情况，也可能是铅中毒或者血液含铅过高，这种情况可能是当地水质变化以及长时间服用过某些中成药造成的。如果检查结果真的异常就需要进行专业的“排铅”治疗。
如果儿童牙齿变黑怎么办呢？要让儿童变黑的牙齿美白主要有如下几种方法：
一、如果是龋齿引起的儿童牙齿变黑，那就需要进行详细检查，明确一下诊断，才有可能治愈。此外，还要多喝水.多补充维生素，注意休息，更多的摄入钙质及微量元素，给牙齿的发育提供重要的成分。
二、正确的刷牙方法和时间是儿童必须掌握的。儿童的牙刷要采用符合卫生标准的，让儿童养成良好的刷牙习惯，防止龋病及菌斑附着的有效措施措施就是睡前刷牙。儿童期的刷牙方法建议采用“三三制”，即每天刷牙三次，每次三分钟。
三、采用封闭剂来封闭新生恒牙的沟窝点隙也可阻止龋病的发生。
四、口腔检查要定期进行，早发现龋病早治疗，效果会更好，并采用不变色材料来修复。在进行牙髓治疗时，用锌汀封闭根管口后，髓室、冠部的修复(尤其是前牙)应采用不变色的材料。
五、在水质的氟量过高的地区，最好要改变水质，降低氟的含量到正常的标准，建议在1ppm以下，以防止防氟斑牙的发生；四环素药物儿童期是禁用的，这样就可以预防儿童出现四环素牙和釉质发育不良的概率。
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