自存了脐带血就能治所有血液病

时间:2024-02-13 17:19:40 教育 我要投稿

  日前,一则关于“自存脐带血为何救不了自己”的消息经媒体报道后在网络上传播,再次引发自存脐带血有没有必要的争论。记者昨日从广东省脐血库获悉,近期确实有不少市民前来咨询这方面问题。对于报道列举内容,中山大学第三附属医院血液科权威专家也进行了解释,称自存脐带血的价值目前在学界也存在争议,并非一存永逸可治疗所有疾病,但对一些后天性的血液病确实有比较明显的疗效。

  个案:查出白血病,脐血却用不上

  上海某媒体报道称,上海脐血库一名八个月大的储户被诊断出患有白血病,在化疗无效后,家长想到出生时还自存了一份脐带血,寄望于这根最后的稻草。但当家长希望用自存的脐带血进行治疗时,医生却告知,该份脐带血无法进行治疗,原因是小孩的白血病是先天基因所致,脐带血已被污染。

  报道还提到,该储户家长之前在向脐血库一次性缴付了20年的储存费,共计两万多元。对此,有专家提出质疑,脐带血由于量少,只能应用在30公斤以下的小孩,所以长达20年的储存完全没必要。报道还提到,脐血库在宣传过程中存在夸大疗效的情况。

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  “脐带血并不是能治所有病,但也不能因为个案就说脐带血不能治疗白血病”,中山大学血液病研究所副所长、中山三院血液科主任林东军介绍,白血病是市民认识最多的一种血液病,它分先天性和后天性两种,如果是先天性的白血病,小孩本身的基因已存在问题,脐带血不能纠正自身基因缺陷,这份脐带血就等于没用了。但后天因素导致的白血病,如化学物质、放射线、病毒感染等所致的,因自体脐带血不存在基因缺陷,可通过脐带血移植进行治疗。

  对于地中海贫血症等先天性基因所致的疾病,自存脐带血也无法起到治疗作用。

  自存前为何不能检测是否有基因缺陷?

  既然有些疾病是先天性的,为何在存储前不能进行检测确认呢?对此,省脐血库临床应用中心负责人刘志鹏介绍,每份脐带血在入库前都会进行检测,但根据国际惯例,只是进行一些常见病毒的检测,而对于这种基因检测,目前技术上仍未达到条件。

  林东军也表示,先天性基因所致的疾病很难溯源,在存脐带血时确实很难查出是否有白血病基因,这也是目前的局限所致。“在临床上,后天性白血病占了绝大部分,先天性的比较少见”,林东军介绍,如果患儿是半岁到一岁间发病的,就可能应考虑是先天遗传因素所致。

  只能救小孩为何要一次性存20年?

  脐带血是否只能救30公斤以下的小孩?如果只能救小孩为何要一次性存足20年?刘志鹏介绍,单份脐带血可治疗多少体重的患者,得根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类和脐带血细胞数而定,如果细胞数量足够,同样可以用于大体重患者。“血液病患者多数都是青少年,在我们出库的348份脐带血中,同样有15%用于治疗70公斤以上的成年人”,刘志鹏介绍,中心还曾用脐血救助一名94公斤的白血病患者。

  “脐带血的优势是在于配型相对容易,而且排斥少”,林东军表示,目前已有相关科研,不久有望对脐带血在体外进行分裂增殖,这样的话就不会因为量的问题而受限。

  对于脐带血自存价值和价格是否相符,林东军称,目前学界也存在这方面的争议,存与不存应根据个人家庭实际选择,自存脐带血不是能治所有病,最好要提前进行相关咨询。

  名词解释

  脐带血

  脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有的可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,目前可明确治疗遗传性及先天性疾病(若配型成功,患者可用他人的无致病基因的脐带血来治疗)、代谢性疾病、血液系统和免疫系统疾病等病种。