1.病史调查:
询问准备妊娠夫妇的健康状况;评估既往慢性疾病史、家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告知;详细了解不良孕产史;生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动、家庭暴力、人际关系等。
2.体格检查:
除了血压、体重、BMI、常规的妇科检查外,还要进行口腔检查。
为什么孕前要进行口腔检查?中、重度的牙周炎会导致早产儿和低体重儿的几率增大。女性在怀孕后,体内的激素水平明显上升,会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,容易诱发牙龈炎。而孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,怀孕后炎症会更加严重。
3.实验室检查:
血常规、肝肾功能、尿常规、生殖道分泌物、宫颈细胞学检查、优生病原学检查(TORCH)等。
需要单独提的是,优生病原学检查(TORCH),是检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑以及弓形体的检查。尤其是家有宠物的,孕前需做弓形虫检查。
早孕时期感染了某一种病原微生物,都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。如果感染了这些病毒,只要及时治疗,大部分人都可以安全孕育下一代,不用担心。
4.以下人群应进行遗传学咨询,及遗传学检查:
曾生育过先天畸形儿;
曾生育过先天性疾病儿或家族中有遗传性疾病患者;
本人或家族中有先天性智力低下者;
有原因不明的流产、死胎、死产史者;
夫妇为近亲结婚者;
夫妇双方或一方有遗传性疾病者;
性腺发育不全或两性畸形者;
原发闭经或不明原因的闭经者;
血型不合的夫妇。
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