民间传统观念上,以为这种病可不管它,长大后自然会好,事实上的确有一小部分会自然消失,但有些却可能因为这种延误,而导致脸部两边发育大小不对称、颜面变形、颈椎弯曲及头骨变形等后遗症;因此,正确认为这种病的治疗,并把握时机就显得相当重要。
轻度或中度的斜颈症,经过复健治疗,在一岁以后如果仍有残余的头部倾斜且颈部转动仍然受限制,也应该考虑手术切断已失去弹性的胸锁乳突肌,以期小婴儿能有正常的头颈部发育。物理治疗方面,主要可分成以下几种方式:
1.热敷:可使颈部肌肉放松。
2.超音波:为深层热治疗,可帮助患侧纤维化肌肉的血液循环增加,并软化硬块组织,一般建议5~6个月大时才施行。
3.深层摩擦按摩:按摩时的方向必须和肌肉纤维走向相垂直,可轻松张力过高的组织,但不可太过用力,以免触压到婴儿的喉咙及气管而造成不适。
4.被动牵拉运动:目的在于拉长患侧缩短的组织,并增加侧弯和转动的角度;治疗时可采仰卧,先固定宝宝肩部,将脸转向患侧,再侧弯至对侧。
5.主动运动矫正:对侧的肌肉力量训练,以加强肌力入平衡反应。并利用声音或玩具做视觉吸引或翻正反应,诱发头转向患侧或侧弯至对侧。
6.正确的姿势摆位训练:喂奶时由患侧边喂食、携抱时抱在宝宝会将头转向患侧边的姿势、玩具放置患侧、将床靠墙(墙于宝宝健侧边)让光线来源在患侧边、俯卧头转向患侧,也可头圈固定以维持良好的正中姿势。
注:以上治疗方式除超音波外,皆可经由物理治疗师指导后,家长在家中自己执行,以增加疗效。
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