急性心肌梗塞是内科常见危重症之一。发病急，病情变化快，稍有疏忽则造成心源性休克而死亡，是急诊科死亡的主要病因之一，本病属中医“胸痹”、“真心痛”范畴。
[临证要点]
1．有典型的病史；胸骨下绞痛，或者是针扎样剧痛，疼痛一般会持续在20分钟以上，服硝酸甘油疼痛不减，
2．心电图提示有心肌梗塞，主要为异常Q波及S-T段持续抬高。
3．化验心肌酶有升高或超过1倍。
4．个别有不典型症状应引起重视。如不典型胸痛、窒怠：感、消化不良、全身不适、昏厥、呼吸困难、胃部绞痛、胆囊处绞痛等。
5．排除其它疾病。如心绞痛、胆绞痛、胃穿孔等。
[针灸治疗技术]
1．体针疗法
处方：膻中、内关、心俞、足三里、膈俞。面色苍白、四肢厥冷加灸关元、气海。
操作：毫针强刺激。
2．耳针疗法
处方：心、内分泌、交感、神门、肾、皮质下、小肠。
操作：每次选3～4穴，手法宜泻，留针1小时，每10分钟捻转1次。
[针灸治疗的注意事项]
1．针刺治疗心肌梗塞只能缓解心痛症状，可减少疼痛频率，降低疼痛感，对梗塞部位的栓子无溶解及疏通作用，因此本疗法只是应急，不作为首选疗法。
2．必需转有条件的医院救治，本法可做为医疗条件差的基层在运送病人途中首选。
3．心绞痛剧烈时患者痛不欲生，有濒死感，辗转不已，需认真注意针，往往容易折断。
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