隐性高血压也被称为“面罩型高血压”,具有很大的迷惑性,10个高血压患者中就有一个会被它困扰。“隐性高血压”与“白大衣性高血压”刚好相反,它“伤人于无形”,危害不容小觑,但由于其发病的隐匿性,多数患者很少得到有效干预与治疗,所以医患双方对此都应高度警惕。
什么是“隐性高血压”?
隐性高血压是指在诊室测量血压正常,而家庭自测血压或动态血压监测时血压升高。由于病情隐匿,较多患者不能获得及时的诊治,更易并更快地发展成为持续性高血压,引发动脉硬化和左心室增大等异常,以及脑肾等重要靶器官的血液供应和功能损伤。
隐性高血压与交感神经过于兴奋以及吸烟、饮酒、高盐饮食有关,可引起心、脑、肾等靶器官损害。隐性高血压患者存在动脉硬化,左心室增大等异常,还会引起肾脏损害。
隐性高血压“偏爱”两类人
一类是独居老人,尤其是新近独居的老人,到医院就诊时,可能更有安全感,此时测量血压可能并不高,但在家独居时,精神压力大,过度紧张或兴奋就会导致血压异常升高。
第二类是处于青春期的青少年,由于学业的压力,其生理变化、精神紧张、睡眠障碍等因素也可能导致血压的升高。
这些症状需警惕“隐性高血压”
隐性高血压患者往往白天血压正常,但晚上血压不正常,有症状后就会经常感觉疲乏,晚上睡不好觉,还有一些和普通人一样没有特殊症状。针对这类人群,一般建议在吃完晚饭、晚上睡前连续几天监测血压,以便辅助发现“隐性高血压”。
另外,隐性高血压患者可能会出现耳鸣、眼睛发红等症状。或者当患者出现不明原因的心脏增大、左心室肥大、微量白蛋白尿等症状时,应考虑其是否存在隐性高血压,以便及时采取治疗干预。
此外,对于男性、血糖异常者、肥胖、心血管病家族史等高危人群,以及“一老一小”特殊群体尤应加强筛查。
“隐性高血压”如何干预?
高血压发病年龄趋于年轻化,许多20岁-30岁的年轻人已开始发病,随着年龄的增长,发病率也越来越高。而导致高血压的原因与不良生活习惯是分不开的。所以,改善生活方式是隐性高血压的重要干预方法。
1、高血压患者要注意作息规律,保持充足睡眠;且要保持心情舒畅,避免七情所伤,更要注意保暖。
2、注意多吃蔬菜和水果,忌吃高脂肪、高糖及过咸食品。严格戒烟,限制饮酒。
3、劳逸结合,适当运动,增强体质,推荐户外散步等简单运动。
4、老年人在睡前、起床后喝杯白开水,也有利于降低血液黏稠度和保持大便通畅,进而减少更易在晨间出现的脑血管事件。
早发现、早诊断、早治疗
治疗上,主要是针对不同病因病情选用不同药物,如夜间血压升高多与其他疾病有关,应及时加强有关原发病的治疗;如晨间血压升高,可能与睡前饮酒、吸烟、观看激烈节目或书籍,服用短效降血压药物以及失眠、熬夜等因素有关,应力求避免,以保证疗效。
值得注意的人,许多高血压患者服用2-5种降压药物来控制血压,而超过40%的患者存在漏服现象,也有患者认为“是药三分毒”,常常自行停止服药。这对高血压的治疗是极为不利的。
其实高血压病是不易治愈的,一旦发病,就会持续发展,伴随终生,只有长期坚持服药,才能减少并发症和致残率、致死率。只有早发现、早诊断、早治疗,提高高血压的知晓率、服药率、控制率,降低高血压的患病率、死亡率、致残率,就可以“制服”高血压这一健康杀手。
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