小儿出生时前囟门和后囟门已经形成，颅骨尚未发育完全的时期，骨与骨之间相互衔接的部位存在着骨缝。囟门也是反映小儿身体健康的一个重要窗口。前囟门大小约为1.5×2cm，平坦或稍稍有些凹陷，18个月左右，前囟门基本闭合。后囟门很小，约2-3个月先闭合，一般不引起家长注意。
囟门隆起
△前囟门突然隆起，哭闹时，触诊有紧张的感觉，并伴有发热、呕吐，甚至惊厥，反映小儿颅内压力增高。通常是由于颅内感染所引起，如脑膜炎、脑炎等。
△前囟门逐渐饱满，注意硬膜下积液、积脓、积血、颅内肿瘤等。
△长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A、四环素，或使用肾上腺素，均可使小儿的前囟门出现饱满。停药后会变得逐渐平坦。
囟门凹陷
△囟门凹陷，要考虑到小儿身体内缺水，如腹泻脱水。
△使用大剂量的脱水剂，也可使前囟门因脱水而凹陷。
△营养不良儿，前囟门也经常呈凹陷表现。
囟门早闭
△囟门早闭时，应测量头围大小。如果头围大小低于正常值，要考虑脑发育不良。
△有些小儿在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应注意鉴别。
附【小儿测量头围正常值参考】
月份男婴女婴
1个月38厘米37厘米
3个月40厘米39厘米
4个月41厘米40厘米
5个月42厘米41厘米
6个月43厘米42厘米
7个月44厘米43厘米
8个月44.5厘米43.5厘米
9个月45厘米44厘米
10个月45.5厘米44.5厘米
11个月46厘米45厘米
12个月46.1厘米45.1厘米
22-24月48.44厘米47.39厘米
囟门迟闭
△囟门迟闭，18个月后，前囟门还未闭合，常见于佝偻病、呆小病。但也要考虑遗传因素，即家族性囟门迟闭
△有少数脑积水或其它原因所致的颅内压增高的小儿，囟门也会延迟闭合，应进一步检查。
囟门过大
出生后前囟门达到4-5厘米的囟门过大的小儿，首先考虑先天性脑积水(可作颅脑B超确诊)，其次也可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的小儿在出生时，经过产道时头颅受挤，刚出生时囟门可能并不大。但在出生几天后，前囟门会逐渐增大。先天性佝偻病的小儿出生后不但前囟门大，后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。
囟门过小
△有的小儿囟门仅有手指尖大，要警惕存在头小畸形。
△此外，囟门过小也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使小儿头颅变长、变窄，头颅形成舟状畸形(枕部突出，前额宽，前囟小)。
△囟门过小时，也要测量头围，特别是满月前头围是否在正常范围内。
△每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的小儿比较，观察是否有明显的落后。如头围在随访3-4个月后测量正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。
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