小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数,将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类。
病因
根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类:
1、失血性贫血
(1)急性失血如外伤,出血性疾病等。
(2)慢性失血如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
2、溶血性贫血
(1)红细胞内在缺陷①红细胞膜缺陷如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。②红细胞酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。③血红蛋白合成与结构异常如地中海贫血、异常血红蛋白病等。
(2)红细胞外在异常 ①免疫因素存在破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。②感染因素因寄生虫、细菌毒素、溶血素等破坏红细胞。③化学物理因素如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。④其他如脾功能亢进。
3、红细胞生成不足
(1)缺乏造血物质缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。
(2)骨髓抑制再生障碍性贫血、严重感染、恶性肿瘤等。
治疗
1、营养性缺铁性贫血
(1)查明和去除病因。
(2)防治感染。
(3)补充铁剂。
(4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。
2、营养性巨幼细胞性贫血
(1)去除病因:如纠正患儿或哺乳的母亲不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。
(2)补充维生素B12和叶酸。
宝宝贫血的危害会影响其智力的发育,身体生长营养受限。指导意见:宝宝贫血口服含有铁和蛋白锌的铁之缘片,补铁安全还能增加宝宝微量元素营养,口感好吸收快,每天两片有效改善宝宝贫血提高免疫力,可添加到辅食中喂给宝宝
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