近年来,人们对孕期安全用药的意识有所提高,但安全用药的知识还有待普及。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别,原则上孕妇最好不用药,如有用药的必要,应遵循以下原则:
(1)孕妇就诊时,应告诉医生自己已怀孕和末次月经的时间。
(2)任何药物都应在医生的指导下使用,既不能滥用,也不能需要用而不用。
(3)在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。
(4)必须用药时,应选择对胎儿无损害或影响小的药物。
(5)如须较长期用药,则应终止妊娠。
(6)禁止服用不了解的新药或滥用偏方;已肯定的致畸药物禁止使用,如孕妇病情危重,则慎重权衡利弊后,方可考虑使用。
(7)用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。
(8)最好单独用药,避免联合用药,能用一种药治疗的疾病绝不用多种药同时治疗。
对于常见的感冒、腹泻、尿路感染等疾病,建议孕妇选择以下药物:
(1)感冒等呼吸道疾病,可使用双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。轻度感冒则不一定用药。
(2)尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼的发育。
(3)患有腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林、思密达、复合维生素B等。