孕39周羊水过多应该怎么办

时间:2024-02-09 10:23:42 知识 我要投稿

  羊水过多应该怎么治疗?

  一、羊膜腔穿刺放羊水

  如胎儿无畸形,压迫症状严重,未足月者,可在B型超声监测下行羊膜腔穿刺放羊水,以改善压迫症状。护士应注意做好:

  1、向孕妇和家属介绍穿刺的目的、过程,并取得同意。

  2、术前测生命体征,做好输液和腹部皮肤准备。

  3、嘱孕妇排空膀胱,取平卧或半卧位,用B超监测,确定穿刺部位。

  4、协助医生完成羊膜腔穿刺,缓慢放出羊水,羊水流出的速度每小时不超过500ml,一次放羊水量不超过1500ml。要严格执行无菌操作技术,防止感染。

  5、放羊水过程中注意询问孕妇自觉症状,观察生命体征、有无宫缩、胎心变化、阴道流血等,以便及时发现胎盘早剥、早产等异常情况的发生。

  6、遵医嘱用镇静药、宫缩抑制药、抗生素等。

  二、终止妊娠

  妊娠已足月,或有胎儿畸形者可行人工破膜,终止妊娠。护士应做到以下几点:

  1、做好输血、输液准备。

  2、严格无菌操作,协助医生进行高位人工破膜,使羊水缓慢流出。若羊水流出速度过快,可抬高孕妇臀部,将手裹上多层纱布,堵住阴道口,控制羊水流速,防止脐带脱垂。

  3、在放羊水过程中,孕妇腹部放置沙袋或加压包扎,以免因腹压骤降引起胎盘早剥、休克。同时应将胎位控制为纵产式。

  4、监测母儿情况,注意观察孕妇血压、脉搏、阴道流血、腹痛以及胎心、胎位的变化。

  5、遵医嘱给药,破膜24小时仍无宫缩,静脉滴注缩宫素引产。破膜12小时未分娩,给抗生素预防感染。产后注射宫缩药预防产后出血。

  羊水过多对于胎儿和孕妇来讲都是非常危险的情况,因此一旦确认之后要及时处理,以免发生严重的后果。