紫癜检查什么1
体格检查
生命体征的观察对于紫癜患者来讲尤为重要。体温升高考虑感染，紫癜患者出血量大时会出现体克，而颅内出血患者往往会出现神志、瞳孔的明显改变，甚至可能昏迷，倘若生命体征不稳定或者神志、瞳孔有明显改变，则要马上参照危重急诊抢救稃序进行紧急处理并监护。
血小板计数
血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100～300×10^9/l(10～30万/ml)。若低于80×10^9/l(8万/ml)，则为血小板计数不足，凝血机能发生障碍，血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出，甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。
束臂试验又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时，毛细血管的完整性受到破坏，其脆性或通透性增高，就会出现束臂试验阳性。
试验方法：用血压计的袖带以加压的`方法，暂时截断血流，持续5～10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈，计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个，正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人，其紫癜多由于血管壁病变引起。
血沉
血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜，巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。
凝血时间及凝血酶原时间
此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2～4分钟(玻片法)，凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。
尿常规
部分紫癜患者会对肾脏带来一定的损伤，形成紫癜性肾病，所以尿常规能够检查紫癜患者肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型，从而帮助诊断紫癜性肾病。
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血小板质与量的异常
血小板数量不足或质量有问题，难以维持毛细血管的正常张力和凝血功能，当皮肤或粘膜受到碰撞、磨擦、挤压的时候，即可出现大小不等的'瘀斑，受损伤时则出血不止。常见于特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板衰弱症、再生障碍性贫血、各种白血病疾患。
毛细血管壁渗透性异常
毛细血管壁渗透性异常常见于维生素ｃ缺乏症，除皮肤瘀点外，牙龈可渗血，新生儿则可在骨骺出血。此外，过敏性紫癜，也是一种毛细血管渗透性异常的疾病。
菌血症或败血症
毛细血管被细菌栓塞，故出血点中央尚可见小白点，其形态可成斑成片，或互相融合，或近中心部位坏死。
病儿多伴有严重的感染中毒体征（如高热、抽搐、昏迷、休克等）。常见于脑膜炎双球菌败血症、溶血性金黄色葡萄球菌败血症、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热或粟粒性结核病。
血管系统的病变
紫癜是由于血管本身发生的病变，如血管壁损伤，或血管的渗透性，脆性增高。引起血中红细胞外漏，形成紫癜。
血液系统病变
紫癜可能是由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血，最终导致皮肤表面出现紫癜的现象。
过敏反应
紫癜可能是由血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。其主要过敏源包括：食物过敏，药物过敏，花粉，昆虫咬伤等。
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皮疹
半数紫癜患者在发病初期在小腿双侧，踝关节周围，有时还伴有荨麻疹，病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。
胃肠道症状
紫癜早期，有1/3病人出现腹部绞痛，为阵发性，时断时续，主要痛在肚脐周围，可伴呕吐、黑便、呕血等，个别可出现肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。
淋巴结肿大
如果是紫癜性肾炎早期还会出现淋巴结肿大，肝脾肿大忌神经系统受累和头痛、抽搐和行为异常。
水肿
紫癜患者早期会出现一定程度的.水肿，通常表现为轻度水肿，当伴有大量的蛋白尿时会出现凹陷性水肿。
其它症状
少数紫癜患者早期会出现鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，
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