中医认为,治疗不孕重在调经,而调经重在肝肾。引起不孕的原因是多方面的,但多和月经不调关系密切,指出“妇人无子,皆由经水不调”。西医认为,月经是子宫内膜周期性脱落所引起,而子宫内膜的周期性脱落是由内分泌所调控,月经实际是内分泌状态的一个外在表现,所以在临床上经常出现“内分泌紊乱——月经不调——不孕”这一连贯病例。
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因此,在“不孕重在调经”这点上,中西医的认识是一致的。
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调经的方法
调经的范围很广,从月经周期的先后到月经量的多少乃至白带的色、质、量、气味都属于观察范围。“调经重在肝肾”。无论是《黄帝内经》还是《傅青主女科》都认为肾是生殖的关键,只有肾气充盈才能“月事以时下”,才能正常地生育。肾又分肾阴肾阳,需要在治疗过程中具体地辨证才能分清是壮肾阳还是滋。肾阴。但不可否认,无论是补肾阴还是肾阳,治不孕主要的焦点集中在肾。(中医里的肾并不是单纯指肾这一器官,而是对类似于生殖生长机能的概括。)
中医调经的另外一个焦点集中在肝,因为中医认为肝脏具有“统血,藏血,运营周身之血”的功能,月经属血,调理月经自然应该向肝下手。所应用的大多是疏肝理气活血的法子。逍遥丸、开郁种玉汤、完带汤、止带汤等都体现了这一法则。
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