相关指出，HBV DNA10拷贝/ml时，随着病毒含量的增高，产前传播即宫内传播的几率会增高， 当HBV DNA>10拷贝/ml时， HBV宫内传播的几在6%～8%甚至更高。
也就是说HBV水平很高的孕妇，婴儿即使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合注射，仍有部分免疫失败，发展成为HBV慢性携带者。产时传播是指胎儿在分娩过程中，由于宫缩而吞咽含有HBV的母体血液、羊水以及阴道分泌物等母体体液，或者因为胎盘血管破裂，母血渗入胎儿血液中而造成的母婴垂直传播。分娩过程中，胎儿皮肤黏膜损伤也能增加产时传播的风险。在新生儿联合免疫问世之前，大部分的婴儿会因此感染HBV成为慢性携带者。
多项相关指出，在携带HBV的孕妇脐带血液、孔汁以及唾液中均能检测到HBV DNA，并且其含量为脐带血比较多，乳汁次之，唾液中含量比较少。如婴儿免疫接种后已经产生表面抗体，就不会感染了。
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