现代医学离不开影像学诊断,对于非医学专业的母乳妈妈来说,很担心各种各样的影像学检查会不会对母乳喂养带来麻烦,这篇文章将跟妈妈们简要介绍一下常见的一些检查方法,对母乳喂养会不会带来影响,有利于妈妈们更好的与医生沟通,以减少不必要的麻烦。
首先我们按照影像学检查的不同工作原理将常用的影像学检查分类,大致可以分为四类:
以X光为检查方式,包括透视、拍片、消化道钡餐、乳腺钼靶、CT等常用的有辐射的检查;磁共振检查(MRI);核素扫描;B超。
1、X光检查
在所有检查中,最常遇到的应该是第一种:X光检查。比如单位体检会有胸部透视、上消化道钡餐、胸片,如果妈妈生病也会遇到相关检查。
当过量的X射线照射到生物机体时,生物细胞受到抑制、破坏甚至坏死,致使机体发生改变,这就是要进行放射防护的原因。但是,正常剂量范围内的X光摄片或透视不会对乳房及乳汁的成分造成影响,可以放心哺乳。
在《母乳喂养的女性艺术》一书中也有说明:乳房X射线检查、X射线检查、超声波检查都不会影响母乳喂养。需行透视、拍片、乳腺钼靶、CT检查者可以放心接受检查。
此外,因为一次胸部透视的检查时间比拍一次胸片的时间相对要长,辐射量可能相对稍大,在《放射诊疗安全防护管理制度》中也指出:应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视,所以对于需要接受X光检查的母乳妈妈,可以选择拍胸片以减少受照射量。
2、磁共振
磁共振其成像原理与X光、CT不同,是通过发射、接受电磁波获得成像,安全而没有电离辐射,对人体没有损害。因此磁共振普通扫描不会影响乳汁的成分,不会影响哺乳,可以放心接受检查。
而磁共振增强扫描是需要经血管注入造影剂,常用的如钆喷酸葡胺,消除半衰期约20-100分钟,24小时内90%以原形经尿排出,哺乳期妇女慎用,动物试验表明有少量药液进入乳汁。如果一定要使用并对此有担心时,可以待药物从身体排出后再行哺乳,期间定时排出乳汁以保持奶量。具体可参见造影剂说明书。
3、核素扫描
此类检查也称放射性同位素扫描,包括PET、SPECT,此种检查需将放射性药物经静脉引入人体,一般来说引入的药物对身体无害,多喝水可加速排泄。
但种类较多,半衰期不一,在人体的分布和代谢也不同。在需要接受检查时建议与医生充分沟通,告知哺乳,若行检查是否必须暂时停乳?何时可以继续哺乳?期间定时排出乳汁以保持奶量。
最后一种是B超,通过超声波来探测成像的,对身体无影响,母乳妈妈可以放心哺乳。
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