一、食积是主要原因
“食积易致外感”，中医认为“胃喜温恶寒”，但许多儿童却非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起积食。而也就是说，食积易使体内积热，从而引起感冒、发烧等，进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。
许多儿童非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起食积。脾胃功能较差的儿童容易反复食积，也会导致反复“外感”，这也是鼻窦炎长期的重要原因。
儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦
二、生理结构上的原因
儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦。
另外，扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
三、免疫力差
自身抗病能力差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病（如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等）。
还有另外一个原因，就是先天性免疫机能不全或特应性体质。
四、感冒引起
这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6- 8次，每次感冒有5 -10 %会合并鼻窦炎，而大人只有0.5 -1 %；当小朋友感冒没有完全治愈的话，就很有可能会变成鼻窦炎。
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