血糖超过10了要注意什么

时间:2023-11-20 16:02:18 生活 我要投稿

  生活中不同人群血糖控制目标是不同的,一般血糖应该控制在10以下,不过我们还是应该先了解到底自己的血糖控制范围在哪里?除了控制血糖我们还应该控制哪些指标?

  不同人群,血糖控制目标不同

  同样血糖结果却不同的原因就在于,糖尿病病情控制目标,是因人而异的。

  今天,就结合五位比较典型的糖友病情,给大家总结了几种常见的糖尿病血糖控制目标,赶快对照着看看吧。

  1、年轻新糖友

  个人情况:35岁,平时常常忙于工作、应酬,今年刚查出患有糖尿病,没有并发症和其他疾病。

  控制目标:

  空腹血糖4.4~7.0 mmol/L

  餐后2小时血糖<8.0 mmol/L

  糖化血红蛋白<6.5 %(一般成·人患者为7%)

  2、年轻糖妈妈

  个人情况:28岁,今年6月份怀孕,查出来有妊娠期糖尿病。

  建议:妊娠期糖尿病血糖控制要比一般2型糖友严格,但也要注意预防低血糖。产后6~12周要复查。

  控制目标:

  餐前血糖≤ 5.3 mmol/L

  餐后2小时血糖≤ 6.7 mmol/L

  夜间血糖≥ 3.3 mmol/L

  糖化血红蛋白<5.5 %

  3、老年新糖友

  个人情况:65岁,2年糖龄,除了糖尿病,身体没有其他大毛病。

  建议:对于患病时间不长,年纪不太大,也没有其他慢性病的糖友,控制目标可以稍稍严一点。

  控制目标:

  空腹血糖5.0~7.2 mmol/L

  餐后2小时血糖8.0~10.0 mmol/L

  糖化血红蛋白<7.5%

  4、老年糖友

  个人情况:70岁,10年糖龄,高血压、高血脂,偶尔出现低血糖,半月前曾低血糖晕倒过。

  建议:对于患病时间较长,年纪比较大,有其他慢性病的糖友,控制目标可以适当放宽。

  控制目标:

  空腹血糖5.0~8.3 mmol/L

  餐后2小时血糖8.0~11.0 mmol/L

  糖化血红蛋白<8.0 %

  5、老年糖尿病“长征军”

  个人情况:85岁,20年糖龄,高血压、高血脂,有心脏病,去年因为糖尿病足感染截肢,稍不注意就出现严重的低血糖。

  医生建议:对于患病时间长,年纪大,有多种慢性病的糖友,控制目标不能太紧,要特别注意预防低血糖和突发的高血糖。

  控制目标:

  空腹血糖5.6~10.0 mmol/L

  餐后2小时血糖8.0~11.1 mmol/L

  糖化血红蛋白<8.5%

  除了受血糖因素影响外,糖尿病并发症的出现还受遗传因素、血脂、血压以及病程长短、肥胖程度、有无吸烟等多方面因素影响。例如:

  如果糖友还同时患有较为严重的高脂血症或高血压,那么其心脑血管并发症的发生概率,就要比其他糖友大一些。

  因此,在控制血糖,预防并发症问题上,糖友需要的是和自己“较劲”,管理好血糖,管理好健康!

  研究表明:严格控制血糖可以使糖尿病微血管并发症(即肾、视网膜及神经系统并发症)减少大约2/3,对大血管并发症也有一定预防效果。但是,“减少”不等于“没有”。

  3招并举保血糖平稳

  餐后血糖急剧增高,或者餐前低血糖,导致随后的血糖反弹,是血糖波动的主要原因。为避免血糖波动,需要保证餐前血糖和餐后2小时血糖的稳定。具体方法,依然是老三样:饮食、运动和药物3招并举。

  1、饮食:

  在医生指导下按身高、体重及活动量确定饮食方案,定时定量。在食物种类的选择上,宜选择升糖能力较弱的食物,如低脂肪食物;主食粗细搭配,少食精细粮;以非发酵面、半发酵面的主食为主,粥类少食;多吃蔬菜(尤其是绿色蔬菜),但不包括土豆等根茎类的“蔬菜”。

  如出现餐后高血糖,或者下一餐餐前低血糖,可在医生指导下分餐,例如早餐后高血糖,中餐前低血糖,可将早餐三分之一留在上午10点左右进食。

  2、运动:

  建议糖友将运动时间安排在餐后半小时进行,以中等强度的运动项目为宜,如快走、打太极拳、骑车、打乒乓球或羽毛球等。

  不宜空腹运动,注意预防运动引起低血糖的风险。运动后最好监测血糖,若血糖<5.0mmol/ L,可进食少许苏打饼干、水果等。

  3、药物:

  在主管医生的指导下,可选择减少空腹血糖波动的药物,如长效胰岛素(比如甘精胰岛素等),以及减轻餐后血糖波动的药物(口服类的药物有阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈、格列吡嗪、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等;注射类的药物有门冬胰岛素、门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R、精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R、艾塞那肽。

  其中阿卡波糖和伏格列波糖既能降低餐后高血糖,又能避免下一餐餐前低血糖。胰岛素泵的使用也有助于减少血糖波动。

  最后,为自己设定一个适宜的控糖目标,更能让血糖平稳:

  (1)60岁以下、无明显并发症的2型糖尿病患者,建议空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/ L,非空腹血糖控制在4.4~10.0mmol/L。

  (2)60岁以上或有严重低血糖史,或有明显并发症的2型糖尿病患者,或者诊断为1型糖尿病的糖友,可在医生指导下将上述目标范围适当放宽。

  研究还证实:糖尿病慢性并发症的发生与发展,不仅与整体血糖水平的升高密切相关,而且与血糖波动(即忽高忽低)也有密切关系,血糖波动越大,发生慢性并发症的几率就越大、预后越差。

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