由于分娩过程中盆底肌肉的极度牵拉和扩张并充血、水肿,以及第二产程中腹肌疲劳,在短期内不能恢复其弹性,加之产程中过度屏气、过度呼喊、深大呼吸、水电解质紊乱等导致肠蠕动减慢等,导致产后排便功能减弱,不能有效自己排出粪便。正常经阴道分娩者通常于产后1天左右恢复排便功能,剖宫产术者一般于术后2-3天排便。对于剖腹产后排便困难的妈妈可以采取以下方法进行治疗:
1、热敷:用热毛巾或热水袋热敷下腹,并同时进行按摩,每天3次,每次15-30min。
2、肌肉注射新斯的明0.5mg,每天1-3次,促进肠管平滑肌功能的恢复。
3、果导片:1-3片,1日3次。
4、中药的应用:番泻叶10-20g,开水冲泡后饮用,每日3次,至排便后停止。口服麻仁丸、便乃通等效果良好。
5、肛门内放入开塞露或甘油栓。
6、腹胀严重者,可采用肛管排气法,促进肠蠕动。
7、上述治疗无效者,采用温肥皂水或“123”液(硫酸镁/甘油/水混合剂)150ml灌肠,现有特制的制剂“利索灌肠剂”,更加方便。
8、如粪便积聚干燥,肛管插入困难,宜先以手指人工掏出部分干结的粪块后,再以上述方法灌肠。
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