怎样的胃溃疡要做手术?

时间:2026-08-10 09:04:18 知识

  胃溃疡是常见病、多发病,据估计,大约十人中有一人患过此病。该病患者常出现上腹部灼痛、胀痛或钝痛及反酸、嗳气等症状。胃溃疡若不断发展下去,可引起胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等并发症,当出现这些并发症时,往往选择胃大部分切除手术治疗。近年来,随着抗溃疡药物的发展,消化性溃疡的上述并发症大大减少。因此,胃溃疡需作胃部分切除术者也日益减少。

怎样的胃溃疡要做手术?

  然而,有些人经药物治疗后仍易复发,溃疡症状反反复复,经年不愈,这时是不是就应该拿起屠刀了呢?且慢,动手之前,首先要注意两个方面:

  首先,胃溃疡一般愈合的周期为6~8周。很多患者自行购药后,吃个一两周,疼痛状况基本就能得到改善,此时,大多数患者选择停药。而此时停药,胃溃疡并没有治愈,溃疡面仍然存在,遇到合适条件容易反复。

  其次,胃溃疡大部分是细菌感染。据统计,一半以上的患者都是由于幽门螺旋杆菌感染而患上胃溃疡。因此,治疗胃溃疡应该先抗菌,然后再治疗,不能单纯对溃疡进行治疗。世界上有27个国家和地区的消化科专家协作,进行大规模观察发现,溃疡愈合后,如不根治幽门螺旋杆菌,任其继续“作恶”,1年后58%的病人复发;如果彻底根治,1年后复发的只有2.6%,两者相差22倍之多。

  如避免了以上两种情况,在医生指导下经过数疗程的正规药物治疗,溃疡仍未治愈,为避免过度延长内科治疗时间,增加出现穿孔、出血等严重并发症的危险,而且胃粘膜反复破损、刺激,就可能会恶变,这时应痛下决定,忍痛“割胃”。癌变后切除与癌变前切成相比,两者的预后可就千差万别了。

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