28周羊水过多咋办 需要注意什么

时间:2026-10-28 11:03:43 教育

  妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多。发生率为0.5%--1%。羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多。羊水量在较长时间内缓慢增多,称为慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。28周羊水过多需要注意:

  1、注意休息,低盐饮食。

  2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药。

  3、根据羊水过多程度及孕周决定处理方法。对急性羊水过多、症状严重,难以耐受子宫张力、孕周超过28周,不足37周者,应住院治疗。可经腹行羊膜腔穿刺,放出部分羊水,暂时缓解症状,是子宫动脉灌注增加,尽量延长孕周。放水前先行b超检查,确定胎盘位置,定位穿刺点,以免损伤胎盘及胎儿。

  羊水过多孕妇中,约20%--50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。

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