孕妇血管病变、腹部外伤、脐带过短、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高等都有可能引起胎盘早剥。那么,孕早期胎盘早剥后子宫会怎样呢?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
腹部剧烈疼痛,腹肌发硬,并伴有阴道出血。如果剥离面较大,就会大量出血,使子宫增大并变得发硬,有压痛感。当剥离面不太大时胎儿仍可存活,但有半数以上的胎儿因严重缺氧而窒息。另外,分娩后子宫往往收缩乏力,容易发生产后出血。
一般轻微的胎盘早剥通过保守治疗,可以继续妊娠,如果已经足月,需要及时终止妊娠不影响以后怀孕生子,但如果胎盘剥离面很大,没有及时治疗,可能影响子宫收缩导致出血的发生,需要切除子宫,一般只要保留子宫成功,不影响以后怀孕生子。
最后,随着孕期的进展,胎盘与宫口的位置关系可发生改变,若没有无痛性阴道出血,继续观察,注意卧床休息,避免劳累,多食用高蛋白食物等事项即可。
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