胎盘早剥急救流程如何

时间:2026-10-28 14:59:45 教育

  胎盘早剥如果胎盘剥离面小,出血量少,出血很快停止,多无明显的临床表现。如果胎盘剥离面扩大,血液冲开胎盘边缘,沿着胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出,称显性剥离或外出血。胎盘早剥当内出血量过多时,血液最终冲开胎盘边缘及胎膜而外流,称混合性出血。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。胎盘早剥的抢救流程主要有以下:

  1、积极进行处理:一旦确诊为胎盘早剥或高度怀疑胎盘早剥的发生时,立即吸氧,床边心电监护,取左侧卧位,休克患者取休克卧位,迅速建立两条静脉通道,选用留置针,及时送检血常规和DIC,做好交叉配血,以维持有效循环血量,纠正休克。

  2、观察病情的动态变化:严密监测神志、面色、心率、血压、氧饱和度等生命体征的变化;注意观察腹痛的性质、子宫底高度、子宫张力变化;床边胎心音监测,注意胎动变化,判断宫内出血的情况及母婴状况,正确记录出入量,注意阴道流血量、性质。

  及时观察发现DIC早期征象。一切检查及护理操作均应轻柔,避免突然变换体位,尽量减少增加腹压的动作,协助医师做好产科处理,一旦确诊,应立即做好术前准备及新生儿抢救准备,迅速终止妊娠。

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